Vorderseite: Gekröntes fünffeldiges Wappen Neuenburg-Chalon-Preussen. Lorbeerzweig auf beiden Seiten.
Rückseite: Ausgeleertes Blumenkreuz, zweites kleineres Kreuz im Zentrum.
Provenienz: Slg. Imhoof-Blumer oder Slg. Lohner oder Altbestand Bibliothek
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