Vorderseite: Schild mit Familienwappen Schiner, darüber Krummstab, Mitra und Schwert, beidseits s-förmige Infulbänder.
Rückseite: Thronender hl. Theodul von vorn, mit Krummstab und erhobenem Schwert. Unten r. Glocke.
Provenienz: Slg. Imhoof-Blumer, aus Slg. Schulthess-Rechberg I (1868) Nr. 2750 (gekauft bei L. Hamburger, Oktober 1868)
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